2024-04-24 15:56:55
(点击 66 次)很多孩子小小年纪，就戴上了厚厚的眼镜。他们的视力问题让很多家长十分头疼。不过，如果只是普通的视力问题，在成年之后进行治疗就能够较好地得到解决。
但是，有一种视力问题所带来的影响是巨大的。如果出现了这种问题，那就不只是该忧虑视力下降所带来的影响，而是应该担心可能致盲等的严重后果。谷医堂糖尿病预防建议家长们要高度重视它。
可怕的失明威胁！
除了发病年龄普遍较小的1型糖尿病，现在占据了绝大多数人的2型糖尿病，发病也趋于年轻化。而糖尿病更可怕的是并发症，尤其是严重的并发症，其中之一就是糖尿病性视网膜病变。
糖尿病性视网膜病变（以下简称“糖网”）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，属于具有特异性改变的眼底病变。它分为两种类型视网膜病变，增殖性和非增殖性视网膜病变
在增殖性视网膜病变中，视网膜损害刺激新生血管生长。新生血管生长对视网膜有害无益，其可引起纤维增生，有时还可导致视网膜脱离。新生血管也可长入玻璃体，引起玻璃体出血。与非增殖性视网膜病变相比，增殖性视网膜病变对视力的危害性更大，其可导致严重视力下降甚至完全失明。
糖网是发达国家40岁以下成年人可预防的视力丧失的主要原因，儿童和年轻人的1型糖尿病和2型糖尿病的患病率上升，导致面临视力丧失风险的数量显著增加。
青少年糖友出现糖网的主要原因
1.年龄
有研究显示，与晚发病的2型糖尿病人相比，早发病的糖友糖网发生率更高，且随着确诊年龄的增加而降低。
2.患病时长
多项研究证明，不管什么类型的糖尿病，随着患病时间的拉长，出现糖网的可能性会越来越高，即便是年轻的患者也同样如此。
3.血糖控制的效果
有研究随访15~34岁确诊的1型和2型糖尿病的患者发现，糖网的患病率随GHbA1c水平（通常代表糖化血红蛋白）的增加而显著增加，高水平的GHbA1c与更严重的糖网相关。
4. 高血压
年轻糖尿病患者的血压对糖网有着显著的影响。收缩压和舒张压都会增加年轻1型糖尿病患者糖网发生的风险。而舒张压升高是年轻的糖尿病患者发展为增殖性糖尿病性视网膜病变的危险因素。
5.青春期
年轻的1型糖尿病患者，糖网通常在青春期开始后被诊断出来。许多研究证实青春期确实促进了糖尿病微血管并发症的发展，且青春期开始后的糖尿病病程更易出现糖网。
6.肥胖
发育期的肥胖会在一定程度上影响成年生活，长期肥胖可增加高血压、血脂异常、糖耐量异常、视网膜病变的发病风险。研究显示，高BMI为年轻糖尿病患者确诊10年后发生糖网的重要危险因素之一。
青少年如何应对糖网？
相比于治疗，预防糖网更佳。而措施则包括比较严格控制血糖、血压和血脂，通常可以根据个人的情况，咨询专业的医生协助制定合理的措施。
如果儿童和青少年已经确诊糖尿病，就要积极进行筛查，防止病情的恶化。患有1型糖尿病的儿童，首次筛查建议在青春期（11~12岁）或青春期后不久。对于青春期后确诊的1型糖尿病患者，一些指南建议在确诊5年后进行第一次检查。此后，谷医堂糖尿病预防建议每1~2年进行一次糖网的检查。
对于2型糖尿病患者，则建议在确诊的同时，进行眼科检查。
