2024-04-24 15:56:58
(点击 735 次)距离2024年，仅剩一个月的时间，回顾这一年，你加了多少班？值了多少个夜班？有多少个夜晚失眠不能入睡？
算不清楚没关系，摸一摸自己的脑袋，头发会给你最诚实的答案。
掉头发并不是加班、上夜班的副作用，工作过于忙碌，没有充足的时间保证休息，身体真的容易得病，我指的是2 型糖尿病。
前段时间，《内科学年鉴（Annals of Internal Medicine）》发表了一项前瞻性队列研究的结果，评估中年护士的睡眠类型与不健康的生活方式和糖尿病风险的相关性。
图源：Annals of Internal Medicine
无独有偶，五年前的《英国医学杂志（BMJ）》的一个研究指出，增加 5 年的夜班轮替工作，患 2 型糖尿病的风险增加 1.31（CI， 1.19~1.44）。
除了上夜班会增加患2型糖尿病的风险之外，不少人也听过睡眠不好也会增加患糖尿病的风险。
近年来，医学人员经过调查发现长期的睡眠缺乏的人员中患糖尿病的概率要大于睡眠良好的人群，这是因为长期失眠可能会导致糖耐量会发生异常等情况，增加糖尿病发生风险。
血糖与睡眠两者之间有何关系？它们是怎么互相影响对方的？别急，正糖名家跟你一起来聊聊它们的关系。
01血糖与失眠互为因果
除了正常人，作为糖尿病患者，若是血糖控制不佳时，睡眠不好一直都是他们的通病。糖尿病和睡眠障碍均为严重的公共健康问题，两者之间有着密切的关系。
国际糖尿病联盟发布的数据显示，截至2021年，中国糖尿病患者人数达1.41亿人，发病率高达12.8%，相当于每8个人里就有1名糖尿病患者。
2021 年和 2045 年成人糖尿病患者人数排名前 10 位的国家或地区（图源：《2021 IDF 全球糖尿病地图（第 10 版）》）
中国睡眠研究会公布的《中国睡眠指数报告》显示，有超过3亿中国人存在睡眠障碍，除了失眠，还有晚睡、睡眠时间不足、睡眠质量低下等表现。
生物学、流行病学和行为学证据提示，包括失眠在内的睡眠障碍可导致糖耐量异常、胰岛素抵抗，并促进糖尿病发生和进展。
与正常人相比，糖尿病患者入睡和睡眠维持更困难，日间睡眠更多，且睡眠障碍与血糖（糖化血红蛋白）控制不良有关。
睡眠时间过长或过短者平均空腹血糖显著升高，睡眠时间过短者升高幅度更大。成年人正常睡眠一般是6.5~8小时。
有研究报告，习惯睡眠时间≤5小时导致糖尿病风险升高。与每晚平均8小时者相比，前者分泌胰岛素多50%，对胰岛素敏感度降低40%。习惯睡眠时间≤6小时导致糖耐量受损或糖尿病风险升高。
另有研究发现，与睡眠时间7~8小时者相比，睡眠时间过长（9~10小时）和过短（5~6小时）者发生2型糖尿病或糖耐量减低的风险均升高。
这个研究证实，习惯睡眠时间改变导致糖尿病风险升高。
血糖控制差的糖尿病患者常有睡眠障碍，主要表现为睡眠不足和睡眠质量差。原因包括血糖过高导致排尿频繁、周围神经病变产生疼痛、胃肠功能紊乱引起腹胀腹泻、抑郁和血糖波动等。
同时，睡眠障碍对糖尿病的影响使疼痛、夜尿和抑郁等症状加重，从而进一步加重睡眠障碍，形成恶性循环。
人在清醒情况下和睡眠中的激素分泌是不一样的，睡觉时，身体分泌的升糖激素偏少，所以，睡眠不好的人早上空腹血糖往往会偏高。失眠会影响血糖，具体高低因人而异，但大部分患者的血糖都会偏高。
02如何改善睡眠？
那么，如何获得一个良好睡眠呢？正糖名家建议不如来试试这几种方法：
一、睡前准备
1、白天适当运动
2、关闭电子设备
3、睡前不要喝酒
4、找到减压的方法
二、睡眠监测
1、检查睡眠呼吸暂停
2、优先考虑血糖管理
三、睡眠习惯
1、养成良好的睡眠习惯
2、保持规律的就寝时间
中医养生认为，健康的身体，睡眠占很大部分。吃进去的东西，我们往往不知道是不是真的需要，但是好好睡一觉，身体醒来就会发现收获颇丰。希望每个人都能拥有一个好的睡眠，健康的身体，好好享受人生。
