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正糖名家糖尿病中心:糖尿病合并感染究竟有多可怕?
来源: 企业新闻
2021-08-23 17:46:21
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糖友张大妈最近遇到了难言之隐:晚上起来上厕所的次数越来越多,而且出现了疼痛问题。晚上睡不好,白天一点精神都没有,而且她也不敢多喝水,生怕因此而增加起夜的痛苦。但是此举不但收效甚微,血糖还开始超出正常值。

张大妈究竟遭遇了什么问题呢?是不是所有的糖友都可能遇到呢?这其实与感染有关。

曾经,感染是糖尿病的主要死亡原因,现在情况得到了缓解,但仍然对不少的糖友造成极大的伤害。“正糖名家”提醒广大糖友要重视这些跟糖尿病密切相关的感染。

泌尿系感染

糖友容易发生尿路感染,因为糖友的免疫功能有所减退,再加上尿中含糖,是细菌的良好培养基。

女性糖友更容易出现泌尿道感染,与女性尿道宽而短有关。文章开头的张大妈可能就属于这种情况。因此,女性患者要特别注意会阴部卫生,性生活后要及时排尿;平时还要适当多饮水,减少尿滞留,进行妇科检查后,还应该服用抗菌药物以预防感染。

当然,男性糖友也会出现尿路感染,原因或是患者出现自主神经病变时,排尿困难、膀胱无力,导致尿液积聚在膀胱里面,进而引起尿路的感染。

胆道感染

糖友容易出现胆道结石及炎症,因为糖尿病容易合并脂代谢紊乱,如高胆固醇血症、高甘油三酯血症,胆固醇沉积在胆囊里面成为结石,胆道排出不畅。另一方面,糖友出现糖尿病合并自主神经病变时,胆囊的收缩功能下降引起胆汁瘀滞,这样就容易发生感染。

肝部感染

肝部感染主要以肝脓肿为主,是细菌、真菌等病原体侵入肝脏引起的化脓性感染。糖尿病是诱发肝脓肿不可忽视的原因之一,近年来有增多趋势。

若不积极治疗,肝脓肿可以引起败血症、感染性休克,甚至脓肿破入腹腔引起腹膜炎,病死率可高达10%~30%。

肺部感染

男性糖友应该重视肺部感染,尤其是爱抽烟的男性。抽烟者常出现慢性气管炎,咳痰不畅,甚至支气管肺炎。出现肺炎时,糖友不仅更加难以控制血糖,还可能导致病情加重,严重者甚至会因为感染,出现呼吸衰竭,患者最终可能死亡。

皮肤感染

皮肤和黏膜本来是防御外来微生物入侵的第一道屏障,可是由于糖友们的尿液、汗液富含糖分,因此皮肤较薄部位如隐私部位、乳房下、皮肤褶皱处等,均特别容易发生皮肤真菌感染,以及出现毛囊炎、疖、痈等。

此外,糖友发生甲癣、手癣、足癣、体癣的可能性也会增加,而且还会因为经常抓挠,进一步出现细菌感染。

糖尿病足

糖尿病足本身是一种复杂的疾病,但感染在其中会起到举重轻重的地位。主要表现为足部溃疡和坏疽,伤口不易愈合、疼痛难忍,严重者还可能需要截肢,导致生活质量大幅下降。

特殊感染

此外,糖友尤其要注意一些特殊的情况,如感染结核杆菌。

在血糖控制不好的情况下,糖友发生结核病的可能性也大大增加,比非糖尿患者要高出2到4倍。而且结核患者也容易发生糖尿病。


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