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糖化血红蛋白的重要,糖友一定要知道!
来源: 企业新闻
2021-07-27 09:45:07
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谷医堂多师共管糖尿病:糖化血红蛋白的重要,糖友一定要知道!

糖友们都知道血糖的重要,而且因为家用血糖仪的普及,测血糖变得特别方便。

不过,糖友们测量血糖的结果,容易受到操作的影响,而且,血糖还可能会受到作息、心理压力等的影响。因而以血糖,比如空腹血糖,作为诊断糖尿病的依据,容易出现误诊和漏诊。

所以,糖友们应该了解这个指标——糖化血红蛋白,在检查单的代码一般是HbA1c。

反应血糖控制水平的“金标准”

糖化血红蛋白是红细胞血红蛋白与葡萄糖结合而合成的产物。一般而言,与血红蛋白结合的葡萄糖的量,和血液系统中的总葡萄糖含量成正比。因此血糖水平越高,HbA1c的水平越高。红细胞只有120天的寿命,所以,通过测量HbA1c,能够确定糖友大约2~3个月周期的平均血糖水平。

糖化血红蛋白具有这些优势:无需患者空腹,可在任意时间内采血进行检测;相对来讲不受短期生活方式改变的影响;不易产生受压力和疾病的影响所带来的日常波动;有国际公认的参考体系,可以监测其结果的准确性。

4月19号发布的最新版的《中国2型糖尿病防治指南》(2020版),已经将“糖化血红蛋白”纳入到糖尿病诊断标准中。

HbA1c达标也是糖友们的治疗目标之一,标准检测方法下的糖化血红蛋白(HbA1c)正常值为4%~6% ,在治疗之初建议糖友每3个月检测1次,一旦达到治疗目标可每6个月检查1次。

糖化血红蛋白和并发症

不仅反应血糖水平,HbA1c升高与心肌梗死、脑卒中等大血管并发症和糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等微血管并发症的发生发展密切关联。因此这一指标能够预估糖尿病发症的发生风险,并提示医生采取积极的治疗措施。

而对于糖友们而言,降低糖化血红蛋白,好处非常明显。

研究表明,如果糖尿病患者的HbA1c水平降低1%,眼睛、肾和神经系统的严重并发症将降低25%。

另外,一项发表在BMJ杂志上的研究表明,2型糖尿病患者的HbA1c水平降低1%时:患白内障的可能性降低19%;患心衰的可能性降低16%;因血管疾病而遭受截肢或死亡的可能性降低43%。

所以,较低的HbA1c水平意味着较低的平均血糖水平,并发症发生发展的风险也较低。

可以降低糖化血红蛋白的方式

多吃豆类

一项超过15年的对4000多名中国人饮食模式的综合研究发现,日常把豆类纳入饮食的人比几乎不食用豆类的人糖化血红蛋白低1.64%。

定时定期的体育锻炼

现有研究明确了一个观点:定时定期的体育锻炼,有利于降低胰岛素抵抗及糖化血红蛋白水平。

多喝绿茶

绿茶可降低糖尿病前期患者的糖化血红蛋白。饮用绿茶人群空腹血糖受损的发生风险降低,表明饮绿茶可能改善糖尿病前期患者的血糖,逆转糖尿病前期的病程进展。

多吃膳食纤维

大量研究表明,膳食纤维是维持人体组织细胞对胰岛素敏感性一种物质,有效降低血糖,有效降低糖化血红蛋白,有效改善已形成的胰岛素抵抗等作用。

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